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医师助理考试(PANCE)问题制作者喜欢临床黑社会,因为他们是一个很好的考试问题资源。当你了解共同的黑社会时,你就比其他人领先一步。 Virchow氏三联征:血栓形成Virchow氏三联征的血瘀,高凝状态,999和内皮功能障碍999被认为是血栓形成的成分或原因。当你阅读关于
深血栓
血栓 或高血凝状态的问题时,你可能正在处理这个黑社会的一些异常。 <! - 1 - > 您在考试中遇到的情景通常包括一名乘坐长途飞机旅行或乘坐汽车的人发展下肢DVT。在其他情况下,该人可能已经进行了长时间的手术或已经被长时间固定。您可能需要确定抗凝的持续时间。所有这些情况都与静脉血栓形成倾向有关。 Charcot的两个黑社会:上行性胆管炎或多发性硬化 <!让 - 马丁·夏科特实际上提出了两个不同的黑社会。第一个夏科氏三联征涉及 上升性胆管炎的三联征, ,另一个涉及 多发性三联征(MS)三联征。上行性胆管炎是胆道感染,是医疗急救。夏科氏三联征涉及胆道的右上象限(RUQ)疼痛 , 发热
和骰子。这是一个高产的事实:与上行性胆管炎相关的最常见的疾病是 炎症性肠病(IBD)。 <! Charcot的MS三联征是眼球震颤,意向性震颤, 和 构音障碍。 这些症状可能会提示MS可能存在。 MS的另一大症状是视神经炎。不要混淆夏科特的三合会,因为它涉及韦尼克脑病三联征MS。 Wernicke's是由硫胺素缺乏引起的,通常继发于酒精中毒和营养不良。立即治疗是硫胺素;长期的治疗是停止饮酒。
Beck's Triad:心脏压塞 您不想在临床上或测试中错过Beck的三重奏。三联征包括三个 心脏压塞的重要标志。 颈静脉扩张(JVD),震动, 和 心脏声音远处或低沉。心脏压塞是需要紧急心包穿刺的手术紧急情况。在PANCE上,你会得到一个耐心的情景,并询问如何管理一个休克的病人。 圣徒三重奏:胆结石,命运的疝,憩室疾病圣的三重奏包括 胆结石,hiatal疝, 和 憩室疾病
。这个三合会在临床试验和临床医学方面都有重要的教训。虽然很多人都有这三种独立的情况,但是没有一个统一的诊断来解释它们。 Whipple's三元组:Insulinoma Whipple三元组由三个标准组成,提醒临床医生一个人的出汗,颤抖, 和 颤动 可能是由于低血糖引起的。如果症状出现并发生以下情况,则可能存在胰岛素瘤 。程序如下:
患者表现出汗,颤抖和颤抖。
当患者出现症状时,临床医生检查血糖水平,以确定是否同时出现低血糖
作为症状。正常化血糖使人的症状正常化。 不要将Whipple的三联征与 Whipple病,<99> Tropheryma whipplei 细菌引起的吸收不良综合征相混淆。 Whipple病也被称为热带种植,涉及两个大问题: 通过在肠活检中发现的正性周期性酸 - 希夫氏染色来识别疾病 用甲氧苄啶治疗1年/磺胺甲恶唑(Bactrim) Dieulafoy的三元组:急性阑尾炎Dieulafoy的三元组治疗急性阑尾炎。这是一个很大的回报手术测试问题,并且很容易掌握。 Dieulafoy的三联征由McBurney点的
腹部压痛,皮肤过敏,
和
肌肉收缩组成。 McBurney的要点 是腹部右侧的一个点,距离髂前上棘(ASIS)到脐部的距离是三分之一。 Sampter氏三联征:阿司匹林敏感性Sampter氏三联征也称为999阿司匹林三联征,是一种医学病症,包括 哮喘, 对阿司匹林,
和< 鼻息肉
。这是您认识临床表现的那些医学综合症之一,或者您没有。它通常发生在二十出头,三十出头的年轻人身上。它们对乙酰水杨酸具有显着的敏感性;然而,这种综合症患者能够耐受对乙酰氨基酚。 治疗是让人对阿司匹林不敏感。类固醇和白三烯激动剂可能是需要的。 Waddell的黑社会:高影响的童年创伤 Waddell的黑社会是一个经常性的话题。黑社会与童年创伤有关,特别是在被机动车撞倒的小孩身上。有了这个黑社会,就意味着高影响的创伤。三联征包括 股骨骨折,胸部或腹部创伤,头部另一侧的 和 损伤。Waddell的黑社会不是很普遍,但是对PANCE来说是值得注意的。
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库欣的黑社会:头部创伤
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如果您看到有关任何类型的头部创伤的测试问题,请记住库欣的黑社会。这种三联征包括降低心率,改变呼吸模式,增加收缩压 和 。
这三个变化是头部创伤引起的颅内压增加的结果。不要把库欣的黑社会与库欣综合征
或 库兴氏病混为一谈。任何引起肾上腺分泌过量皮质醇的医学病症被称为Cushing's sy 999 999 drome 999。如果皮质醇过多的原因是脑垂体肿瘤(使ACTH过多),那么这种情况被称为库欣病。换句话说,库欣病是库兴综合征的原因之一。 Bergmann的三联征:脂肪栓塞 Bergmann的三联征经常出现在脂肪栓塞的情况下。这种三联症包括突然发作的 气短,精神状态的改变, 和
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沿胸部和腋窝区域的瘀点病变
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。脂肪栓塞是一种急需的医疗条件。脂肪栓塞是许多骨科手术后常见的现象。在创伤之后也会描述,通常是长骨骨折。除了黑社会,注意脂肪栓塞可能导致双肺浸润与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)一致。
